В Кокрейновской базе данных систематических обзоров появилась публикация об эффективности индометацина в лечении открытого артериального протока у недоношенных детей.
Клинически выраженный открытый артериальный проток ассоциирован с заболеваемостью и смертностью недоношенных. Применение индометацина, неселективного ингибитора циклооксигеназы, в таких случаях показало краткосрочный клинический эффект.
В обзоре оценивали эффективность и безопасность индометацина, введенного любым путем, в отношении снижения заболеваемости и смертности среди недоношенных с открытым артериальным протоком, по сравнению с плацебо или отсутствием лечения.
В исследование были включены 14 рандомизированных контролируемых исследований (880 недоношенных).
Уже через неделю после введения первой дозы индометацина было отмечено существенное снижение частоты открытого артериального протока. Не было отмечено существенных отличий по частоте бронхолегочной дисплазии, а также общей смертности. Также не было различий по потребности в хирургической коррекции открытого артериального протока, по частоте кровоизлияний в слизистые, кожу, ЖКТ.
Данные указывают на то, что индометацин действительно эффективен в закрытии открытого артериального протока по сравнению с плацебо или отсутствием лечения у недоношенных. Однако пока недостаточно данных, чтобы судить о других клинически значимых эффектах и побочных эффектах.
#открытый_артериальный_проток #индометацин #недоношенность