Эпидемиология и клиническая картина COVID-19 у детей

В Южной Корее были обобщены данные, известные к настоящему времени, об эпидемиологии и клинической картине COVID-19 у детей.

Инфекция SARS-CoV-2 у детей выявлялась с самых ранних этапов эпидемии. Хотя на раннем этапе эпидемии дети редко тестировались на вирус. До 31 января 2020 г. из 11 791 подтвержденных случаев COVID-19 в Китае на детей от 1,5 месяцев до 18 лет приходилось 74 случая (0,6%). В 56% случаев эти дети имели домашний контакт по коронавирусу. К 7 февраля из 34 546 больных с COVID-19 детей было 285 (0,8%), при этом доля детей, имевших домашний контакт по коронавирусу, возросла до 71,2%. Самым маленьким пациентом с подтвержденной инфекцией был новорожденный в возрасте 36 часов. К 11 февраля Центр по контролю заболеваний в Китае объявил о 44 672 лабораторно подтвержденных случаев, при этом 0,9% из них были среди детей 0–9 лет и 1,2% — среди детей 10–19 лет. В группе 10–19 лет был зарегистрирован один летальный исход и показатель смертности составил 0,18%. К 20 февраля доля детей среди заболевших была 2,4%. Среди детей 2,5% пациентов имели тяжелое течение и 0,2% — критическое.

В Сингапуре дети составили 3,6% от общего числа пациентов с COVID-19. В Италии к 9 марта 2020 дети от 0 до 18 лет составляли 1,4% от общего числа больных с COVID-19, летальных исходов не зарегистрировано. В Австралии к 7 марта 2020 среди больных с COVID-19 было 5,6% детей в возрасте от 0 до 19 лет. В Южной Корее к 11 марта 2020 среди больных с COVID-19 было 1,0% детей в возрасте 0–9 лет и 5,2% детей в возрасте 10–19 лет, летальных исходов не зарегистрировано. Распространенность COVID-19 в Южной Корее была рассчитана как 15 на 100 000 (все возраста), 1,8 на 100 000 (дети 0–9 лет), 8,2 на 100 000 (дети 10–19 лет).

Известно, что заболевание у детей протекает легче, чем у взрослых. У детей чаще всего отмечаются лихорадка, кашель, слабость, затруднение носового дыхания, ринорея, мокрота, диарея, головная боль. В то же время некоторые дети могут переносить инфекцию без повышения температуры или с субфебрильной температурой. Температура снижается в течение 1–2 недель. По мере прогрессирования заболевания, как правило, через 1 неделю от начала, может возникнуть одышка и цианоз. Эти симптомы, как правило, сопровождаются общими проявлениями интоксикации — недомогание, беспокойство, снижение аппетита, снижение активности. В некоторых случаях может развиться пневмония, которая иногда быстро прогрессирует с развитием дыхательной недостаточности, которая не поддается коррекции кислородотерапией. В тяжелых случаях возможен септический шок, метаболический ацидоз, кровотечения и нарушения свертываемости крови. Наиболее частыми признаками на КТ легких были симптом матового стекла и субплевральные очаги.

Источник

Предыдущая
Консенсус по подходам к терапии PFAPA-синдрома
Следующая
Минздрав России обновил методические рекомендации по коронавирусу: версия 6
Меню
X