В соответствии с результатами исследования BEST-2, амоксициллина клавуланат является препаратом выбора первой линии эмпирической терапии, так как позволяет купировать обострение бронхоэктазов у детей в более короткие сроки по сравнению с азитромицином. Разница в 4 дня по срокам купирования обострения имеет не только клиническое значение, но также имеет важное значение в снижении беспокойства родителей ребенка, тревожности и количества пропусков посещений школы и работы.

В рандомизированное плацебо-контролируемое исследование было включено 179 детей. Исследовали эффективность перорального приема азитромицина и амоксициллина клавуланата. К 21 дню терапии обострение было купировано у 83,9% детей в группе амоксициллина клавуланата и у 83,6% в группе азитромицина. Однако медиана времени до достижения ремиссии была существенно ниже в группе амоксициллина клавуланата (10 дней) по сравнению с группой азитромицина (14 дней), хотя время до возникновения следующего обострения между группами не различалось. Таким образом, результаты данного исследования позволяют рассмотреть вопрос о снижении длительности антибиотикотерапии при обострении бронхоэктазов у детей, что может положительно сказаться на резистентности к антибиотикам.

Источники:

https://bit.ly/2QXzXt7

https://www.medscape.com/viewarticle/902652